• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyên
Ngày gửi:
20/03/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Gia đình e hộ khẩu tại Cà Mau. Ba em có khối u ( u lành)xương hàm ( đã phẩu thuật cách đây 30 năm) , giờ bị đau trở lại nên xin chuyển viện tái khám từ Cà Mau lên bệnh Viện răng hàm mặt trung ương TP . HCM. Sau khi chụp x quang và CT xong bác sĩ yêu cầu chụp Xạ Hình xương tại bệnh viện Chợ Rẫy . Vậy chụp xạ hình xương có được thanh toán bảo hiểm không ạ.

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
26/03/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Thông tư số 35/2016/TT-BYT ngày 28/9/2016, các dịch vụ kĩ thuật được quỹ BHYT thanh toán khi đáp ứng các điều kiện sau: - Được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện tại cơ sở KCB; - Được thực hiện theo quy trình chuyên môn do cấp có thẩm quyền phê duyệt; - Được cấp có thẩm quyền phê duyệt giá dịch vụ KCB BHYT. Dịch vụ kỹ thuật “Chụp xạ hình xương” thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT, như vậy trường hợp bố của Bạn được chuyển đúng tuyến KCB BHYT từ Cà Mau lên BV Răng hàm mặt Thành phố Hồ Chí Minh sau đó được BV RHM Thành phố Hồ Chí Minh chuyển tuyến sang Bệnh viện Chợ Rẫy để chụp Xạ Hình Xương và được chỉ định sử dụng dịch vụ kỹ thuật này thì sẽ được cơ quan BHXH thanh toán chi phí chụp Xạ hình xương theo quy định.