Tại khoản 6 Điều 22 Luật BHYT quy định: “Từ ngày 01/01/2021, quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này cho người tham gia BHYT khi tự đi KCB không đúng tuyến tại các cơ sở KCB tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước”

Bệnh viện Phụ sản Hà Nội là bệnh viện tuyến tỉnh, như vậy, kể từ ngày 01/01/2021, trường hợp Bạn tự đi KCB tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội không có giấy chuyển tuyến và thực hiện thủ tục KCB BHYT đúng quy định (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh), được bệnh viện chỉ định nhập viện để sinh con thì được hưởng chế độ BHYT như đi KCB đúng tuyến. Tuy nhiên phần chi phí cùng chi trả của người bệnh (nếu có) không được xác định là điều kiện để cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm và bạn không được miễn chi phí cùng chi trả chi phí KCB trong trường hợp bạn đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm của những lần đi KCB đúng tuyến vượt quá 6 tháng lương cơ sở. Vì vậy, để được đảm bảo đầy đủ quyền lợi BHYT, đề nghị Bạn đi KCB theo đúng quy định.

Về việc cấp giấy chuyển tuyến, đề nghị Bạn đến KCB tại cơ sở đăng ký KCB ban đầu (bệnh viện ĐK quốc tế Thu Cúc) để được khám, trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn thì Bệnh viện có trách nhiệm chuyển tuyến theo đúng quy định.