• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Thị Hà
Ngày gửi:
23/10/2023
Lĩnh vực:
Sổ BHXH - Thẻ BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Dạ chào Quý cơ quan Bảo hiểm ạ. Em có hộ khẩu tại Sóc Sơn và hiện đi làm công ty ở Đông Anh (Địa chỉ đăng ký của Công ty tại Sóc Sơn nhưng xưởng tại Nguyên Khê - Đông Anh). Công ty đang đóng bảo hiểm cho em tại TTYT Sóc Sơn, nhưng do vị trí đi làm gần bệnh viện khác và tiện đi lại em muốn đổi địa điểm khám sang bệnh viện Đa khoa Đông Anh hoặc BV Bắc Thăng Long. Khi đi hỏi nhân viên bảo hiểm Sóc Sơn thì nhận được câu trả lời là không được, chỉ đăng ký khám ở Sóc Sơn được thôi, hộ khẩu ở đâu thì đăng ký ở đó. Vậy trong tình huống này em có thể đổi sang các bệnh viên ở Đông Anh được không ạ? Mong Quý cơ quan Bảo hiểm giải đáp

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
01/12/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Điều 8, Điều 9 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày
16/11/2015 của Bộ Y tế quy định đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu và
chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT, Hướng dẫn liên ngành số 5725/HD-YTBHXH ngày 16/12/2022 của Liên ngành Y tế - BHXH TP Hà Nội hướng dẫn về
việc đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu trên địa bàn thành phố Hà
Nội năm 2023, Hướng dẫn liên ngành số 1268/HD-YT- BHXH ngày 29/3/2023
hướng dẫn bổ sung đăng ký khám, chữa bệnh BHYT ban đầu trên địa bàn thành
phố Hà Nội hướng dẫn như sau:
Người tham gia BHYT được quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT
ban đầu tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, huyện hoặc tương
đương không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú
và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Người tham gia BHYT được đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại
một trong các cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh, tuyến Trung ương nơi thường
trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc, học tập trên cùng địa bàn thuộc quận,
huyện, thị xã khi các cơ sở khám chữa bệnh BHYT có số lượng thẻ chưa vượt quá
số lượng thẻ quy định.
Danh mục các cơ sở được đăng ký KCB ban đầu đã được cơ quan BHXH
đăng tải trên Cổng thông tin điện tử BHXH TP Hà Nội. Bạn có thể tra cứu và lựa
chọn nơi đăng ký KCB ban đầu theo danh sách đang được công bố. Đường link
danh sách các cơ sở KCB ban đầu trên địa bàn TP Hà Nội năm 2023:
https://hanoi.baohiemxahoi.gov.vn/vanban/Pages/default.aspx?ItemID=10947
Theo Công văn số 2525/VBHN-BHXH của BHXH Việt Nam về việc ban
hành văn bản hợp nhất Quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp. Tại khoản 3, điều 47
quy định:
“Người tham gia BHYT được thay đổi cơ sở đăng ký KCB ban đầu vào
tháng đầu quý”.
Như vậy, người tham gia BHYT được thay đổi nơi đăng ký khám chữa
bệnh ban đầu BHYT vào tháng 01, 04, 07, 10 hàng năm khi các cơ sở KCB BHYT
có số lượng thẻ chưa vượt quá số lượng thẻ quy định