Quang cảnh Hội nghị

Quyết định số 595/QĐ-BHXH của BHXH Việt Nam ban hành ngày 14/4/2017 và có hiệu lực từ 01/7/2017, gồm 8 Chương, 50 Điều, quy định cụ thể quy trình quản lý thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT. Trong đó, có những thay đổi quan trọng, cụ thể hóa Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, Luật BHXH (sửa đổi) và Luật Việc làm. Đồng thời, hướng dẫn quy định của pháp luật về tham gia, đóng BHXH (bao gồm cả BHXH bắt buộc và BHXH tự nguyện), BHYT, BH thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (bảo hiểm TNLĐ, BNN) và cấp sổ BHXH, thẻ BHYT.

Phát biểu tại hội nghị, Phó Giám đốc BHXH tỉnh Phạm Hoàng Tiến nhấn mạnh: Thực hiện quy trình mới về thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT theo Quyết định 595/QĐ-BHXH, nhằm cụ thể hóa và khắc phục những hạn chế trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp, bảo hiểm TNLĐ, BNN, tiếp tục đưa Luật BHXH 2014, Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT vào cuộc sống. Quyết định 595/QĐ-BHXH được xây dựng theo định hướng tập trung cơ sở dữ liệu, trong đó việc quan trọng nhất là phải thống nhất mã số sổ BHXH và mã thẻ BHYT. Đặc biệt, quy trình mới sẽ đáp ứng tốt hơn yêu cầu quản lý của Ngành, nhưng không làm xáo trộn nghiệp vụ BHXH, BHYT tại các đơn vị sử dụng lao động và phải luôn lấy quyền lợi của đối tượng làm trung tâm. Toàn Ngành cũng tiếp tục triển khai giao dịch điện tử theo Quyết định số 838/QĐ-BHXH, đáp ứng yêu cầu hiện đại hóa công tác quản lý của Ngành, cải cách thủ tục hành chính, rút ngắn thời gian giao dịch, thực hiện thủ tục cho người dân, doanh nghiệp.

Đại biểu tham gia lớp tập huấn đã được hướng dẫn về quy trình nghiệp vụ thu (liên quan đến đối tượng, mức đóng, phương thức đóng; thủ tục hồ sơ; mẫu biểu; thời hạn giải quyết; quy trình thực hiện; khai thác, phát triển đối tượng cùng tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp, bảo hiểm TNLĐ, BNN; khai thác, phát triển đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, đối tượng tham gia BHYT được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng và đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình; quản lý nợ, đôn đốc thu nợ; quản lý thu; kiểm tra hồ sơ đóng); hướng dẫn quy trình nghiệp vụ cấp sổ BHXH, thẻ BHYT (gồm thẩm quyền ký trên sổ BHXH, quy trình cấp sổ; quy trình xác nhận thời gian tham gia BH thất nghiệp chưa hưởng, cấp lại sổ, điều chỉnh mức đóng, quá trình đóng, gộp sổ; quy trình cấp thẻ BHYT, quản lý dữ liệu, giá trị sử dụng thẻ BHYT; Quyết định số 838/QĐ-BHXH về quy trình giao dịch điển tử trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BH thất nghiệp (gồm nội dung quy trình; thời hạn nhận thông báo giải quyết hồ sơ giao dịch và trả kết quả, quy định việc chuyển đổi chứng từ giấy sang chứng từ điện tử…); hướng dẫn sử dụng bộ phần mềm công cụ quản lý thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, bộ phần mềm công cụ giao dịch diện tử.

Phó Giám đốc BHXH tỉnh Phạm Hoàng Tiến yêu cầu: Đây là nguồn dữ liệu rất lớn và quan trọng liên quan đến các quy trình nghiệp vụ chủ yếu của Ngành như: Thu, khai thác - thu nợ, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, thanh kiểm tra, tiếp nhận hồ sơ, giải quyết các chế độ BHXH, thanh toán KCB BHYT,…vì thế, đòi hỏi các phòng nghiệp vụ thuộc BHXH tỉnh và BHXH các huyện, thị xã, thành phố phải tập trung nhân lực, đầu tư thời gian, đồng thời tăng cường phối hợp với ngành liên quan như Thuế và Bưu điện để triển khai đồng bộ, hiệu quả.