• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phùng Thị Bích Đảm
Ngày gửi:
10/03/2023
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tháng 12 năm 2022 tôi mổ K tuyến giáp tại bệnh viện nội tiết Trung ương và được các bác sỹ hẹn tái khám lại sau 3 tháng. Chiều ngày 09/3/2023 tôi có đem các giấy tờ sau mổ đến bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, Hà Nội xin chuyển tuyến và được giấy chuyển lên bệnh viện Đa khoa Sơn Tây. Chiều ngày 10/3/2023 tôi có đến bệnh viện đa khoa Sơn Tây để xin thủ tục chuyển tuyến lên bệnh viện Nội Tiết trung ương thì được bác sỹ hẹn sáng thứ 2 đến làm các xét nghiệm máu, siêu âm, sau khi có kết quả khám mới trả lời. Tôi có nói là mình đi tái khám lại sau mổ theo lịch hẹn của bác sỹ và có giấy chuyển tuyến từ bệnh viện Ba Vì nhưng bác sỹ vẫn hẹn là sang tuần buổi sáng đến làm các xét nghiệm. vậy cho tôi hỏi trường hợp này tôi có phải làm các xét nghiệm trước khi chuyển tuyến không. tôi cảm ơn

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
29/04/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

Thông tư số 14/2014/TT-BYT quy định cơ sở KCB chuyển người bệnh từ
tuyến dưới lên tuyến trên khi đáp ứng các điều kiện sau đây:
- Bệnh không phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ
thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm
quyền về y tế phê duyệt hoặc bệnh phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị,
danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước
có thẩm quyền về y tế phê duyệt nhưng do điều kiện khách quan, cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh đó không đủ điều kiện để chẩn đoán và điều trị;
- Căn cứ vào danh mục kỹ thuật đã được cơ quan Nhà nước có thẩm
quyền về y tế phê duyệt, nếu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên liền kề
không có dịch vụ kỹ thuật phù hợp thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới
được chuyển lên tuyến cao hơn;
- Trước khi chuyển tuyến, người bệnh phải được hội chẩn và có chỉ định
chuyển tuyến.
Như vậy, việc chuyển tuyến KCB BHYT phụ thuộc vào năng lực chẩn
đoán và điều trị của Bệnh viện và hướng dẫn chuyển tuyến của Sở Y tế, đồng
thời thuộc thẩm quyền của cơ sở KCB đang khám và điều trị cho Ông