Theo thư Bạn trình bày thì anh A có đi làm và đóng BHXH bắt buộc, anh A
bị đột quỵ và được bệnh viện xác định là bán thân bất toại, trường hợp anh A phải
nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy
định của Bộ Y tế thì sẽ được giải quyết hưởng chế độ ốm đau. Theo quy định tại
khoản 2, khoản 3 Điều 26, Luật BHXH năm 2014 về thời gian hưởng chế độ ốm
đau:
1. Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao
động quy định tại các điểm a, b, c, d và h khoản 1 Điều 2 của Luật này tính theo
ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy
định như sau:
a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã
đóng BHXH dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60
ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;
b) Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt
nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động - Thương binh và
Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở
lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng BHXH dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng
từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên.
2. Người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị
dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:
a) Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần;
b) Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a khoản này mà vẫn
tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời
gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng BHXH.
Trường hợp anh A nếu không đảm bảo sức khỏe để làm việc phải nghỉ việc
thì thời gian anh A tham gia đóng BHXH bắt buộc sẽ được giải quyết hưởng trợ
cấp BHXH một lần hoặc hưởng lương hưu (tùy thuộc vào tuổi đời và thời gian
đóng BHXH bắt buộc). Để được tư vấn chính xác đề nghị Bạn cung cấp các thông
tin nêu trên cho cơ quan BHXH nơi Công ty anh A đóng BHXH hoặc Bạn có thể
liên hệ với cơ quan BHXH nơi cư trú để được giải đáp cụ thể.