Tại khoản 1 Điều 60 Luật BHXH năm 2014 và khoản 1 Điều 8 Nghị định
số 115/2015/NĐ-CP ngày 11/11/2015 của Chính phủ quy định người lao động
mà có yêu cầu thì được hưởng BHXH một lần nếu thuộc một trong các trường
hợp sau đây:
a) Đủ tuổi hưởng lương hưu theo quy định tại các khoản 1, 2 và 4 Điều 54
của Luật BHXH mà chưa đủ 20 năm đóng BHXH hoặc theo quy định tại Khoản
3 Điều 54 của Luật BHXH mà chưa đủ 15 năm đóng BHXH và không tiếp tục
tham gia BHXH tự nguyện;
b) Sau một năm nghỉ việc mà chưa đủ 20 năm đóng BHXH và không tiếp
tục đóng BHXH;
c) Ra nước ngoài để định cư;
d) Người đang bị mắc một trong những bệnh nguy hiểm đến tính mạng như
ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang
giai đoạn AIDS và những bệnh khác theo quy định của Bộ Y tế.
- Tại khoản 1, khoản 9 Điều 1 Thông tư số 18/2022/TT-BYT ngày
31/12/2022 của Bộ Y tế sửa đổi bổ sung một số điều của Thông tư số 56/2017/TTBYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật
BHXH và Luật an toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế quy định đối với các
trường hợp mắc bệnh được hưởng BHXH một lần như sau:
+ Ngoài trường hợp đang bị mắc một trong những bệnh nguy hiểm đến tính
mạng như ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV
đã chuyển sang giai đoạn AIDS quy định tại điểm c khoản 1 Điều 60 Luật bảo
hiểm xã hội, người mắc các bệnh, tật có mức suy giảm khả năng lao động từ 81%
trở lên và không tự kiểm soát hoặc không tự thực hiện được các hoạt động phục
vụ nhu cầu sinh hoạt cá nhân hằng ngày mà cần có người theo dõi, trợ giúp, chăm
sóc hoàn toàn được hưởng BHXH một lần.
+ Trường hợp mắc những bệnh khác được hưởng bảo hiểm xã hội một lần
thì Biên bản giám định y khoa phải kết luận rõ các nội dung mắc các bệnh, tật
có mức suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên và không tự kiểm soát hoặc
không tự thực hiện được các hoạt động phục vụ nhu cầu sinh hoạt cá nhân
hằng ngày mà cần có người theo dõi, trợ giúp, chăm sóc hoàn toàn.
Trường hợp của Bạn không nêu rõ tại Biên bản giám định y khoa có thể
hiện nội dung “không tự kiểm soát hoặc không tự thực hiện được các hoạt động
phục vụ nhu cầu sinh hoạt cá nhân hằng ngày mà cần có người theo dõi, trợ giúp,
chăm sóc hoàn toàn” hay không nên BHXH Việt Nam không có căn cứ trả lời cụ
thể. Đề nghị Bạn cung cấp hồ sơ và liên hệ với cơ quan BHXH tại địa phương để
được trả lời cụ thể