• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Văn Tám
Ngày gửi:
04/02/2023
Lĩnh vực:
Sổ BHXH - Thẻ BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Mã số BHXH của tôi là 7914304524, lúc trước tôi tham gia BHYT diện DN (thời điểm 5 năm liên tục là 01/12/2019), sau đó là BHYT do bảo hiểm thất nghiệp cấp (khi đó không có thẻ, chỉ hiển thị trên app nên tôi không chú ý thời điểm 5 năm liên tục). Nay tôi tham gia diện gia đình thì thời điểm 5 năm liên tục thay đổi thành 24/02/2027. Thông tin trên tôi tra trên app VSSID (phiếu hẹn ngày 27/02/22 mới có thẻ). Kính mong cơ quan BHXH kiểm tra giúp, xin cám ơn.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
10/02/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

Rà soát dữ liệu theo mã số 7914304524 cho kết quả Nguyễn Văn Tám, quá trình tham gia BHYT gần nhất như sau:

- Tháng 12/2021 bạn chấm dứt hợp đồng làm việc tại Công ty TNHH TM DV Phương Đan, giá trị thẻ BHYT tính đến hết ngày 31/01/2022 do công ty báo giảm chậm, thời điểm đủ 05 năm liên tục là từ 01/12/2019

- Ngày 23/05/2022, cơ quan BHXH TPHCM đã cấp thẻ BHYT theo đối tượng trợ cấp thất nghiệp có giá trị từ 24/05/2022 đến 23/12/2022, thời điểm đủ 05 năm liên tục là từ 24/05/2027.

- Tháng 01/2023 bạn tham gia BHYT theo hộ gia đình và được cấp thẻ BHYT mã GD… có giá trị từ 17/01/2023 đến 16/01/2024, thời điểm đủ 05 năm liên tục là từ 24/05/2027.

Theo Khoản 5 Điều 12 Nghị định số 146 năm 2018 của Chính phủ quy định: “….Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước. Người tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục là người có thời gian tham gia BHYT gián đoạn không quá 03 tháng”.

Theo Điểm 2.2, Khoản 2, Điều 47.98, Công văn số 2089/VBHN-BHXH ngày 26/6/2020 của BHXH Việt Nam quy định:

“2.2. Đối tượng quy định tại Điểm 4.3 Khoản 4, Khoản 5 và Khoản 8 Điều 17 có thời gian tham gia BHYT liên tục, thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày đóng BHYT. Trường hợp tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày người tham gia nộp tiền đóng BHYT”.

Như vậy, trường hợp của bạn đã bị gián đoạn trên 03 tháng không tham gia BHYT nên thời điểm đủ 05 năm liên tục sẽ bị tính lại từ thời điểm tham gia lại BHYT