• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phạm Giang
Ngày gửi:
10/06/2022
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi bị đau bụng dưới âm ỷ kéo dài. Do triệu chứng lúc có lúc không, lúc nhiều lúc ít nên tôi chưa đi khám. Sau đó tôi bị hậu covid: ho kéo dài, tức ngực khó thở. Tôi đến phòng khám đa khoa Yên Hòa quận Cầu Giấy để khám các triệu chứng kể trên theo diện hưởng BHYT. Sau khi thăm khám, bác sỹ kết luận triệu chứng ho là do viêm họng trào ngược dạ dày, còn triệu chứng đau bụng thì không tìm được nguyên nhân (sau khi đã siêu âm ổ bụng, khám phụ khoa...). Do đó, bác sỹ cấp cho tôi giấy chuyển tuyến KCB lên bệnh viện 198 để khám triệu chứng đau bụng. Tuy nhiên, bác sỹ không kê đơn và cấp phát thuốc để chữa bệnh ho. Tôi có thắc mắc thì được giải thích rằng: nếu đã chuyển viện thì không cấp thuốc. Tôi cho rằng triệu chứng ho của tôi đã được chẩn đoán rõ ràng và không phải chuyển tuyến KCB thì tôi vẫn được hưởng quyền lợi được kê đơn và cấp thuốc. Bác sỹ vẫn giữ quan điểm không cấp thuốc và miễn cưỡng kê đơn thuốc cho tôi và yêu cầu tôi mua tự túc. Vậy xin hỏi, bác sỹ làm như vậy có đúng quy định BHYT không?

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
17/06/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

Về nguyên tắc, khi người tham gia BHYT đi KCB, sau khi có kết quả khám
bệnh, chẩn đoán bệnh, bác sĩ có trách nhiệm kê đơn thuốc phù hợp với chẩn đoán
và mức độ bệnh. Trường hợp bệnh vượt quá khả năng chuyên môn thì cơ sở KCB
đó có trách nhiệm chuyển người bệnh lên tuyến trên phù hợp. Hiện nay, theo quy
định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn không có quy định trường hợp
chuyển tuyến KCB thì không được kê đơn cấp thuốc để điều trị bệnh khác kèm
theo. Vì vậy, đề nghị bạn liên hệ với bác sĩ điều trị, cơ sở KCB để được giải đáp,
làm rõ thắc mắc.