• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Huỳnh Thị Phúc
Ngày gửi:
23/03/2022
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Xin chào anh chị. Anh chị cho em hỏi em muốn tự đổi nơi đăng ký KCB từ BV quận Gò Vấp sang BV QY 175 được không ạ. Nếu được thì quy trình, thủ tục gồm những gì. Trước đây em tham gia BHYT đều ở BV QY175, tuy nhiên khi đổi Cty làm việc (từ tháng 3/2022) thì cty tự đổi nơi khám chữa bệnh của em, em có thể báo CTY thay đổi lại về BV 175 hay không hay phải tự làm thủ tục ạ. Có phát sinh thêm chi phí gì hay không. Rất mong nhận được phản hồi từ anh chị. Em cảm ơn

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
01/04/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo Khoản 1, Khoản 2 Điều 26 Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định về đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:

“Điều 26. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

1.  Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến  trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế…..

2.  Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.”.

Bạn căn cứ vào quy định nêu trên để biết và thực hiện việc thay đổi nơi KCB ban đầu theo đúng quy định vào đầu mỗi quý.

Về hồ sơ thay đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu bao gồm:

1. Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người) hoặc Danh sách đề nghị thay đổi thông tin của người tham gia BHXH, BHYT (mẫu D07-TS , 01 bản) đối với hồ sơ do đơn vị nộp.

2. Thẻ BHYT cũ còn giá trị.

Ngoài ra, phải nộp thêm bản sao Chứng minh thư nhân dân hoặc Giấy khai sinh .

Về thời hạn giải quyết hồ sơ: 5 ngày làm việc, riêng trường hợp nhận hồ sơ từ ngày 21 của tháng cuối quý và có ngày trả kết quả trước ngày 01 của tháng đầu quý sau, thì thời hạn trả kết quả vào buổi chiều ngày làm việc đầu tiên của tháng đầu quý sau.

Địa điểm nộp hồ sơ: Người đang làm việc nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH hoặc nộp thông qua đơn vị nơi đang làm việc. Các trường hợp khác: nộp hồ sơ cho cơ quan cấp thẻ BHYT.         
         Chi phí thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu: Hiện nay, người tham gia bảo hiểm y tế tiến hành thủ tục làm lại thẻ bảo hiểm y tế do thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu không phải thanh toán bất cứ chi phí nào.

          Bạn liên hệ đến cơ quan BHXH tại địa phương để được hỗ trợ cụ thể