- Khoản 1 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ
ốm đau:
“1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có
xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y
tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu
hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định
thì không được hưởng chế độ ốm đau”.
- Khoản 1 Điều 26 Luật BHXH năm 2014 về thời gian hưởng chế độ ốm đau:
“1. Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao động
quy định tại các điểm a, b, c, d và h khoản 1 Điều 2 của Luật này tính theo ngày làm
việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy định như sau:
a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng
BHXH dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày
nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;
b) Làm nghề hoặc công việc NNĐHNH hoặc đặc biệt NNĐHNH thuộc danh
mục do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở
nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng
BHXH dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày
nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên”.
- Khoản 3 Điều 85 Luật BHXH năm 2014 quy định: Mức đóng và phương thức
đóng của người lao động tham gia BHXH bắt buộc:
“3. Người lao động không làm việc và không hưởng tiền lương từ 14 ngày làm
việc trở lên trong tháng thì không đóng BHXH tháng đó. Thời gian này không được
tính để hưởng BHXH, trừ trường hợp nghỉ việc hưởng chế độ thai sản”.
- Khoản 4 Điều 6 Thông tư số 59/2015/TT- BLĐTBXH ngày 29/12/2015 của
Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một
số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc:
“Người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên
trong tháng thì người lao động và người sử dụng lao động không phải đóng BHXH
tháng đó. Thời gian này không được tính để hưởng BHXH”.
Căn cứ các quy định trên, trường hợp Bạn trình bày nghỉ ốm 10 ngày từ
04/3/2024 đến ngày 13/3/2024 được cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp giấy chứng
nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo quy định thì Công ty vẫn thực hiện tham gia đóng
BHXH tháng 3 năm 2024 cho Bạn đầy đủ. Thời gian Bạn nghỉ ốm đau nêu trên nếu
Bạn không được tính hưởng tiền lương tiền công thì được thanh toán hưởng chế độ
ốm đau theo quy định. Trường hợp Bạn cần hướng dẫn cụ thể Bạn có thể liên hệ với
cơ quan BHXH địa phương nơi cư trú để được hướng dẫn giải quyết về chế độ BHXH
theo quy định.
527/CSXH-BHTN