• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phạm Xuân Nam
Ngày gửi:
13/04/2023
Lĩnh vực:
BHXH một lần
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Ngày 3/4/2023 tôi liên hệ Cơ quan BHXH Q.8, TP. HCM để làm hồ sơ hưởng BHXH 1 lần (Mã HS đang chờ giải quyết của tôi: 13762.G/2023/07917, Mã số BHXH: 0207168700). Đến 10/4/2023 tôi nhận Phản hồi từ Cơ quan BHXH Q8 hồ sơ của tôi không hợp lệ với lí do "Lần nhận BHXH 1 lần 10 năm trước của tôi không đúng quy định & điều kiện "Sau một năm nghỉ việc mà không tiếp tục đóng BHXH". Nguyên nhân do năm 2013 tôi đã yêu cầu hưởng BHXH 1 lần cho khoảng thời gian tham gia BHXH trước đó từ tháng 4/2007 - tháng 7/2012. Sau đó tôi đã nhận tiền BHXH vào 15/8/2013. Đến nay khi yêu cầu BHXH 1 lần mới (từ 2013 -2022), CQ BHXH tiếp nhận yêu cầu phát hiện trên hệ thống tôi đã đi làm tại công ty mới (thử việc 2 tháng từ tháng 7/2013 - tháng 8/2013) trùng với thời gian tôi nhận được tiền BH cho lần yêu cầu hưởng BHXH 1 lần trước đó và tạm ngưng giải quyết hồ sơ “chờ hướng dẫn của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam” cho trường hợp của tôi. Do trong kết quả trả hồ sơ không ghi rõ thời gian nhận hướng dẫn từ Bảo hiểm Xã Hội Việt Nam cho trường hợp của tôi là khi nào, nên trong lúc chờ hướng dẫn từ Cơ quan BHXH địa phương, tôi xin hỏi và mong nhận giải đáp trực tiếp trên website các thắc mắc sau: 1. Theo nguyên nhân từ chối hồ sơ không hợp lệ trên, tôi nhận BHXH không đúng quy định và điều kiện "Sau 1 năm nghỉ việc mà không tiếp tục đóng bảo hiểm", tôi không hiểu lắm vì chính xác tôi nghỉ việc công ty cũ từ tháng 7/2012, và không đóng BHXH đến tháng 7/2013 là đúng 13 tháng (theo quy định là 1 năm:12 tháng), do đó tôi đủ điều kiện nộp hồ sơ vì đúng quy định về thời gian 1 năm không tiếp tục đóng BHXH. Hơn nữa tôi nộp HS hưởng BHXH trong tháng 6/2013, Cơ quan BHXH giải quyết hồ sơ của tôi từ tháng 7/2013 và giải ngân tiền BH vào tháng 8/2013, nghĩa là Cơ quan BHXH xét thấy hồ sơ của tôi thực hiện đúng quy định sau tròn 12 tháng tôi không đóng BHXH, tôi hiểu như thế có đúng không? 02. Trong lúc chờ nhận tiền giải ngân từ Cơ quan BHXH vào thời gian đó, tôi nhận thử việc tại công ty Prudential vào tháng 7/2013. Đến Tháng 9/2013 tôi mới nhận được hợp đồng làm việc chính thức. Vừa rồi tôi nhận thông báo Hồ sơ của tôi không hợp lệ do trên hệ thống ghi nhận Công ty Prudential đóng bảo hiểm cho tôi từ tháng 7 và tháng 8/2013 (2 tháng thử việc), do đó tôi thuộc trường hợp "đã đi làm lại nhưng vẫn nhận BHXH 1 lần cho thời gian trước đó" và từ chối giải quyết yêu cầu lãnh BHXH 1 lần mới (từ 2013 - 2022). Theo quy định tôi tìm hiểu thì thời gian nhận BHXH nếu trùng với thời thử việc thì người đóng Bảo hiểm vẫn được lãnh BHXH với hồ sơ yêu cầu trước đó (Điều 2 Công văn 1734/BHXH-QLT ngày 16/08/2017), không biết trường hợp của tôi có đúng với trường hợp này không? Trong trường hợp tôi thực hiện không đúng quy trình cho Hồ sơ lãnh BHXH trước đó, tôi phải thực hiện thủ tục hay hoàn thiện hồ sơ như thế nào để tiếp tục quy trình và hoàn tất hồ sơ lãnh BHXH của tôi đang chờ Cơ quan Bảo hiểm Xã hội địa phương xử lý? Xin chân thành cảm ơn và mong nhận phản hồi sớm từ Quý Cơ quan.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
20/05/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

1) Căn cứ điểm C khoản 1 Điều 55 của Luật Bảo hiểm xã hội số: 71/2006/QH
11 ngày 29/06/2006 qui định về điều kiện hưởng bảo hiểm xã hội một lần đối với
người trong độ tuổi lao động là “ Sau một năm nghỉ việc mà không tiếp tục đóng bảo
hiểm xã hội và có yêu cầu nhận bảo hiểm xã hội một lần mà chưa đủ hai mươi năm
đóng bảo hiểm xã hội”.
Qua kiểm tra hồ sơ BHXH Quận 8 phát hiện ngày 15/08/2013 ông Nam được
giải quyết BHXH 1 lần cho thời gian từ tháng 04/2007 đến tháng 07/2012, nhưng vào
thời điểm tháng 07/2013 ông Nam đã tiếp tục đóng BHXH khi làm việc tại Công ty
TNHH Bảo hiểm nhân thọ Prudential. Như vậy tại thời điểm ngày 15/08/2013 ông
Nam nhận BHXH 1 lần không thỏa mãn điều kiện sau 12 tháng nghỉ việc mà không
tiếp tục đóng BHXH (vì ông Nam ngưng đóng BHXH từ tháng 08/2012 đến tháng
06/2013 là mới đủ 11 tháng).
2) Căn cứ mục 3 Công văn 2447/LĐTBXH-BHXH ngày 26/07/2011 của Bộ
lao động và thưởng binh xã hội thì “Đối với người lao động có thời gian thử việc ghi
trong hợp đồng lao động mà hợp đồng lao động đó thuộc diện tham gia bảo hiểm xã
hội bắt buộc, thì người sử dụng lao động và người lao động phải đóng bảo hiểm xã
hội bắt buộc cho cả thời gian thử việc. Mức tiền lương, tiền công làm căn cứ đóng bảo
hiểm xã hội trong thời gian thử việc là mức tiền lương, tiền công ghi trong hợp đồng
lao động”.
Do đó, đề nghị ông Nam liên hệ Công ty TNHH Bảo hiểm nhân thọ Prudential
kiểm tra thời gian thử việc từ tháng 7/2013 đến tháng 8/2013 giữa ông và công ty đã
ký là gộp chung trong hợp đồng lao động hay tách riêng thành 01 hợp đồng thử việc.
Hiện nay chưa có hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về các trường hợp
có nhiều sổ mà có một sổ giải quyết BHXH 1 lần nhưng chưa đảm bảo điều kiện
hưởng. BHXH Quận 8 sẽ thông báo đến Ông ngay khi có hướng dẫn