Hơn 6 triệu người được hưởng ưu đãi BHYT

Theo kết quả điều tra, rà soát hộ nghèo, hộ cận nghèo năm 2011 đã được Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội công bố tại Quyết định số 375/QĐ-LĐTBXH ngày 28/3/2012, hiện nay cả nước có 1.530.295 hộ cận nghèo (hơn 6 triệu người) được hưởng ưu đãi chính sách này. Ngân sách nhà nước sẽ hỗ trợ tối thiểu bằng 70% mức đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo, kể từ ngày 1/1/2012.

 Dự tính năm 2012 hơn 6 triệu người cận nghèo tham gia BHYT thì Ngân sách Nhà nước sẽ hỗ trợ khoảng hơn 2.380 tỷ đồng/năm. Việc nguồn ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT cho người thuộc hộ cận nghèo sẽ tăng khả năng cân đối quỹ BHYT vì theo nguyên lý càng nhiều người tham gia BHYT thì sự chia sẻ rủi ro càng hiệu quả.

Theo báo cáo của BHXH các tỉnh, thành phố cho thấy tính đến ngày 31/12/2011 cả nước mới có hơn 1,6 triệu người thuộc hộ cận nghèo tham gia BHYT đạt 26% số người thuộc diện cận nghèo tham gia BHYT, còn lại 74% người cận nghèo chưa được tiếp cận và thụ hưởng các dịch vụ từ BHYT.

Nguyên nhân của thực trạng trên một phần là do sự phối hợp liên ngành ở các tỉnh, thành phố chưa chặt chẽ, công tác tổ chức thực hiện chính sách chưa kịp thời; đặc biệt việc xác định đối tượng để lập danh sách cấp thẻ BHYT, nhiều địa phương không lập được danh sách hộ cận nghèo mà chỉ tập trung bình xét và lập danh sách hộ nghèo.

Mặt khác nhóm đối tượng này đa số là người có thu nhập thấp, đời sống gặp nhiều khó khăn cho nên không có khả năng tham gia BHYT (theo mức hỗ trợ 50% như trước đây). Bên cạnh đó công tác thông tin, tuyên truyền phố biến chính sách về BHYT còn hạn chế, dẫn đến người dân chưa hiểu được những lợi ích khi tham gia BHYT.  

Theo quy định của Luật BHYT, người cận nghèo có trách nhiệm thực hiện cùng chi trả 20% chi phí khám chữa bệnh.
Để giảm bớt khó khăn cho đối tượng này, Bộ Y tế, BHXH Việt Nam đang tổng hợp đề xuất trình Chính phủ và Quốc hội xem xét, điều chỉnh giảm mức cùng chi trả cho nhóm đối tượng này.   

 Sự hỗ trợ của Nhà nước đối với hộ cận nghèo khi tham gia mua BHYT là cụ thể hoá việc bảo đảm an sinh xã hội, góp phần xoá đói, giảm nghèo. Với mức hỗ trợ của nhà nước như hiện nay chắc chắn sẽ thu hẹp được tỷ lệ người cận nghèo chưa tham gia BHYT.

Hiện tại Bộ Y tế, BHXH Việt Nam đang trình Chính phủ phương án cấp thẻ BHYT cho tất cả người cận nghèo theo mệnh giá 70%, trường hợp người cận nghèo đóng đủ 30% còn lại sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT theo quy định.

Với việc tăng giá dịch vụ y tế như hiện nay nếu không có thẻ BHYT, người dân nghèo sẽ gặp nhiều khó khăn về tài chính khi đi khám chữa bệnh. Do vậy, đây cũng là một trong những động lực thúc đẩy người cận nghèo tham gia BHYT nhiều hơn./.